《风湿性心脏病护理方法》
 

风湿性心脏病概述：
 

风湿性心脏病是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。据世界卫生组织的不完全统计，全世界有超过1500万风湿性心脏病患者，同时每年新增50万人患急性风湿热，病因主要是由于A组溶血性链球菌感染引起，属于自身免疫病。多发于冬春季节，寒冷、潮湿环境下，初发年龄多在青壮年。
 

风湿性心脏病危害：
 

一、心律失常：
    即我们常说的“心脏乱跳”，最常见的是心脏颤动(房颤)，房颤是风心病中最常见的心律失常，发生率50%以上，有时为首发病症，也可为首次呼吸困难发作的诱因或体力活动受限的开始。房颤可导致心功能差，令病人感觉不舒服，最主要的是可能导致心房内血栓形成。
 

二、血栓栓塞：
    巨大左房合并房颤容易导致血栓形成，而血栓脱落可引起栓塞。脑栓塞可偏瘫失语；四肢动脉栓塞引起肢体的缺血、坏死；深静脉血栓导致肺动脉栓塞。
 

三、感染性心内膜炎：
    发生在瓣膜病的早期，细菌附着在瓣叶表面，聚集形成赘生物，感染的细菌常见链球菌，葡萄球菌，肠球菌等。一旦发生感染性心内膜炎，就可以加重心衰。同时赘生物脱落导致栓塞。
 

四、心力衰竭：
    为晚期并发症，是风湿性心脏病的主要致死原因，发生率占50—70%。主要表现为心源性恶液质，多脏器功能障碍。
 

风湿性心脏病的护理方法：
 

一、休息包括体力和精力两个方面，病人症状不明显时可适当做些轻工作，但不要参加重体力劳动，以免增加心脏负担。病人伴有心功能不全或风湿活动时应绝对卧床休息，一切生活均应由家人协助，对病人态度要和蔼，避免不良刺激。
 

二、预防呼吸道感染，病室要充足，空气新鲜，温度适宜，防止因呼吸道感染引起风湿活动加重病情。
 

三、心功能不全者应控制水分的摄入，饮食中适量限制钠盐，每日以10克(2钱)以下为宜，切忌食用盐腌制品。
 

四、服用利尿剂者应吃些水果，如香蕉、桔子等。
 

五、如需拔牙或作其他小手术术前应采用抗生素预防感染。同时要切记：本病是风湿病的后果，积极预防甲型溶血性链球菌感染是预防本病的关键，加强体育锻炼增强机体抗病能力也有重要的预防作用。积极有效的治疗链球菌感染，如根治扁桃体炎、龋齿和副鼻窦炎等慢性病灶可预防和减少本病发生。

    六、病情观察：测量体温，每4小时1次，注意热型体温过高与风湿活动、并发感染有关。

    七、饮食与休息：给予高热量、高蛋白、高维生素易消化食物。卧床，限制运动量，协助生活护理。

    八、中医针灸、理疗：减轻风湿疼痛。

    九、预防潜在并发症：心力衰竭、栓塞。
 

风湿性心脏病的预防及注意事项：
 

预防：

一、劳逸结合
    对于风湿性心脏病的预防应适当的运动和体力劳动可增加心脏的代偿能力，没有出现呼吸困难等症状的患者。，可以照常工作和生活，但是要避免剧烈的运动和重体力劳动。休息可以减轻心脏负担，是防治本病的必要措施，患者病情发作时要根据症状和医生的嘱咐，不同程度地限制体力活动，甚至完全卧床，直到心功能改善为止。
 

二、合理饮食

减少高脂肪饮食：商脂肪饮食摄入后不易消化，会增加心脏负担，有的还会发生心律失常，所以要少用或不用高脂肪饮食；戒刺激性食饮和兴奋性药物：辣椒、生姜、胡椒、烟、酒和大量饮浓茶，服咖啡因、苯丙胺等兴奋药对心脏也会带来负担，在风心病患者心功能不佳时，尤当注意。
 

注意事项：

生活习惯，风湿性心脏病患者要注意保持良好的生活习惯，少熬夜，避免劳累，平时风湿性心脏病患者可适当锻炼，增强体质，防止感冒等呼吸道炎症，如果患有牙周炎、破溃、泌尿系感染等，风湿性心脏病患者应该及时就医，并主动向医生讲解自己曾接受过心脏瓣膜手术，并准确提供自己目前的用药情况。